Leczenie kanałowe, którego nie trzeba się bać.
Hasło „leczenie kanałowe” u wielu osób od razu wywołuje niepokój. Często jest to skutek dawnych doświadczeń albo historii usłyszanych od innych osób.
Współczesne leczenie kanałowe wygląda jednak inaczej niż wiele lat temu. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, a zastosowanie mikroskopu pozwala lekarzowi bardzo dokładnie zobaczyć wnętrze zęba.
Celem leczenia jest usunięcie przyczyny bólu lub zakażenia oraz zachowanie naturalnego zęba, jeśli jego stan na to pozwala.
Czym jest endodoncja?
Endodoncja to dziedzina stomatologii zajmująca się leczeniem wnętrza zęba.
Ząb nie jest w środku całkowicie twardy. Pod szkliwem znajduje się niewielka przestrzeń, w której przebiegają nerwy i naczynia krwionośne. Ta miękka część nazywana jest miazgą.
Jeżeli bakterie dostaną się głęboko do wnętrza zęba, zwykłe usunięcie próchnicy i założenie wypełnienia może nie wystarczyć. Wtedy konieczne może być leczenie kanałowe.
Można to porównać do oczyszczenia bardzo cienkich przewodów, usunięcia z nich zanieczyszczeń, a następnie szczelnego zamknięcia, aby bakterie nie mogły ponownie dostać się do środka.
Kiedy leczenie kanałowe może być konieczne?
Leczenie kanałowe wykonuje się wtedy, gdy miazga znajdująca się wewnątrz zęba została nieodwracalnie uszkodzona, silnie zapalona lub zakażona.
- bardzo głęboka próchnica,
- długo nieleczony ubytek,
- pęknięcie lub złamanie zęba,
- nieszczelne albo bardzo głębokie wypełnienie,
- zakażenie rozwijające się przy korzeniu,
- ropień,
- ponowne zakażenie zęba, który był już wcześniej leczony kanałowo,
- uraz zęba, nawet jeżeli z zewnątrz nie widać pęknięcia.
Nie każdy ból zęba oznacza konieczność leczenia kanałowego. O sposobie leczenia decyduje lekarz po badaniu oraz ocenie zdjęcia RTG.
Jak przebiega leczenie kanałowe?
1. Badanie i diagnostyka
Lekarz bada ząb i analizuje zdjęcie RTG. Ocenia liczbę korzeni, stan tkanek oraz możliwość zachowania zęba.
2. Znieczulenie i izolacja zęba
Leczenie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Ząb może zostać osłonięty koferdamem, który chroni pole zabiegowe przed dostępem śliny.
3. Otwarcie zęba i usunięcie chorej miazgi
Lekarz uzyskuje dostęp do wnętrza zęba i usuwa tkanki objęte stanem zapalnym lub zakażeniem.
4. Oczyszczanie i dezynfekcja kanałów
Bardzo cienkie kanały są opracowywane, płukane i dokładnie oczyszczane.
5. Wypełnienie kanałów
Oczyszczone kanały zostają osuszone oraz szczelnie wypełnione materiałem przeznaczonym do leczenia endodontycznego.
6. Odbudowa zęba
Po leczeniu wnętrza ząb trzeba szczelnie odbudować. W zależności od jego stanu może to być wypełnienie, nakład lub korona.
Dlaczego mikroskop ma znaczenie?
W Nowoczesnej Medycynie znajduje się mikroskop stomatologiczny Carl Zeiss Extaro 300, który może być wykorzystywany podczas precyzyjnych procedur endodontycznych.
- powiększa i dobrze oświetla wnętrze zęba,
- pomaga odnaleźć bardzo wąskie lub dodatkowe kanały,
- ułatwia kontrolę oczyszczania kanałów,
- ma szczególne znaczenie przy powtórnym leczeniu kanałowym,
- pozwala pracować dokładniej i ograniczać niepotrzebne usuwanie zdrowych tkanek.
Mikroskop Carl Zeiss Extaro 300
Jakie zabiegi obejmuje endodoncja?
Pierwotne leczenie kanałowe
Jest to pierwsze leczenie kanałowe danego zęba. Wykonuje się je, gdy miazga została nieodwracalnie uszkodzona albo zakażona, na przykład z powodu głębokiej próchnicy, pęknięcia lub urazu. Celem jest usunięcie chorej miazgi, oczyszczenie i wypełnienie kanałów oraz zachowanie zęba w jamie ustnej.
Powtórne leczenie kanałowe – reendo
Czasami ząb wcześniej leczony kanałowo zaczyna ponownie boleć albo na zdjęciu RTG pojawia się zmiana zapalna. Podczas reendo lekarz usuwa stary materiał, szuka pominiętych kanałów, ponownie oczyszcza i wypełnia wnętrze zęba. Powtórne leczenie jest zwykle trudniejsze, dlatego powiększenie mikroskopowe może mieć szczególne znaczenie.
Dlaczego warto ratować naturalny ząb?
Naturalny ząb jest najlepiej dopasowany do pozostałych zębów, zgryzu i sposobu żucia. Jeżeli istnieje rozsądna możliwość jego uratowania, leczenie kanałowe może pozwolić:
- zachować własny ząb,
- utrzymać naturalny wygląd uśmiechu,
- normalnie gryźć i żuć,
- ograniczyć przesuwanie się sąsiednich zębów,
- uniknąć pustego miejsca po usunięciu zęba,
- odsunąć lub wyeliminować potrzebę wykonania mostu, protezy albo implantu.
Usunięcie zęba czasami jest konieczne, ale powinno być poprzedzone oceną, czy istnieje możliwość jego zachowania.
Boli ząb albo wróciły dolegliwości po wcześniejszym leczeniu kanałowym?
Umów konsultację. Lekarz oceni stan zęba i wyjaśni dostępne możliwości leczenia.
Najczęściej zadawane pytania
- 1. Czy leczenie kanałowe boli?
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Podczas leczenia pacjent może czuć dotyk, nacisk lub pracę narzędzi, ale nie powinien odczuwać ostrego bólu. O każdym dyskomforcie należy od razu powiedzieć lekarzowi.
- 2. Ile wizyt wymaga leczenie kanałowe?
Niektóre zęby można wyleczyć podczas jednej wizyty, a w innych przypadkach potrzebne są dwa lub więcej spotkań. Zależy to od liczby i kształtu kanałów, stopnia zakażenia oraz tego, czy ząb był już wcześniej leczony.
- 3. Jak długo trwa jedna wizyta?
Wizyta endodontyczna trwa zwykle dłużej niż wykonanie niewielkiego wypełnienia. Często należy zarezerwować około jednej do dwóch godzin. Dokładny czas zależy od rodzaju zęba, liczby kanałów i stopnia trudności leczenia.
- 4. Czy po leczeniu kanałowym ząb jest martwy?
Podczas leczenia usuwa się miazgę zawierającą nerwy i naczynia krwionośne. Ząb nadal pozostaje osadzony w kości, jest otoczony żywymi tkankami i może służyć do gryzienia oraz żucia.
- 5. Dlaczego lepiej uratować ząb niż go wyrwać?
Własny ząb jest częścią naturalnego zgryzu. Po jego usunięciu może być potrzebny implant, most albo inne uzupełnienie. Nie każdy ząb można uratować, ale jeżeli jego stan na to pozwala, warto rozważyć leczenie zachowujące naturalne uzębienie.
- 6. Czy po leczeniu kanałowym potrzebna jest korona?
Nie każdy ząb musi zostać odbudowany koroną. Decyzja zależy od ilości pozostałych zdrowych tkanek i sił działających na ząb. Najważniejsze jest szczelne zamknięcie oraz zabezpieczenie zęba przed pęknięciem.
- 7. Czy ząb może boleć po leczeniu kanałowym?
Przez kilka dni może wystąpić tkliwość podczas nagryzania. Jeżeli ból wyraźnie narasta, pojawia się obrzęk, gorączka albo ząb wydaje się zbyt wysoki, należy skontaktować się z gabinetem.
Umów konsultację endodontyczną
Jeżeli ząb boli, reaguje na ciepło, jest wrażliwy podczas nagryzania albo był już wcześniej leczony kanałowo i ponownie powoduje dolegliwości, nie warto zwlekać z jego zbadaniem.
Wczesna diagnostyka może zwiększyć możliwość zachowania naturalnego zęba.
Nowoczesna Medycyna
ul. Krapkowicka 4, 46-061 Folwark koło Opola
Telefon: 606 678 951